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写メ日記 | #8891
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| ユキノお嬢様 |
| #8891 |
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■ 遅発性統合失調症(壮年期男性) ■ 主な症状(特に陽性症状) ・幻聴 誰かに悪口を言われる、命令される声が聞こえる ・妄想 被害妄想(監視・嫌がらせを受けている) 関係妄想(テレビや周囲が自分に向けられている) ・思考や会話の乱れ 話の筋道が保てず、結論にたどり着かない 話題が飛ぶ、関係のない内容が混ざる 言葉の意味づけが独特になり、周囲と共有できない 結果として会話がかみ合わず、意思疎通が難しくなる ・行動の変化 ・些細な刺激で興奮・怒りが強く出る 声のトーンや視線、ちょっとした言い回しでも「攻撃された」と受け取りやすい 本来なら流せる情報を脅威として処理してしまい、感情が一気に立ち上がる その結果、過剰な怒りや興奮として表に出る ・周囲への警戒や敵意が増し、防衛的になる 常に「何かされるかもしれない」という前提で周囲を見ている状態になる 相手の言動を悪意あるものとして解釈しやすく、不信感が蓄積する 自分を守るために攻撃的な態度をとる 周囲への警戒や敵意が増し、防衛的になる
・独り言や空笑いなど、内的体験が外に漏れる ・目的のない行動や、状況にそぐわない不自然な振る舞いが見られる ・陰性症状 意欲低下、無関心、人付き合いの回避 ■ 問題になりやすい点 ・性格の問題と誤解されやすい 頑固、怒りっぽい、協調性がないと見られる ・受診が遅れやすい 病識が乏しく、自分は問題ないと認識しやすい ・孤立しやすい 単身、離婚、職場での孤立など ・アルコールなどで悪化しやすい ■ 周囲の対応(重要) ・妄想や幻聴を否定・論破しない 体験そのものを頭ごなしに否定すると関係が崩れる ・無理に説得しない 正しさを押しつけるほど不信感が強まる ・興奮や敵意がある場合は距離を取る 本人は“現実の危険”として認識しているため、防衛反応として攻撃的になる可能性がある ・強く否定・制止しない 「否定された=敵」と受け取られやすく、警戒や怒りが一気に高まる ■ 受診の必要性 ・病識が無い ・幻聴や妄想が出ている ・急な性格変化や疑い深さの増加 ・会話や行動の明らかな違和感 ・仕事や生活機能の低下
[2026/04/20 14:01]
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